지원대상

인슐린을 투여하는 모든 당뇨병 환자로 건강보험공단에 등록된 자

• 단, 만 19세 미만 및 임신 중인 경우는 인슐린 투여 여부와 무관하게 지원
• 임신 중 당뇨환자의 경우 공단에 별도 등록 없이 지원

급여항목

• 혈당 측정 검사지 : 자가혈당 측정 시 사용하는 검사지(스트립)
• 채혈침(랜싯) : 혈당 측정 시 채혈기에 끼워 사용하는 침
• 인슐린 주사기 : 병형 인슐린을 뽑아 주사하기 위해 사용
• 인슐린 주사바늘(펜니들) : 펜형 인슐린을 주사 시 펜의 끝에 꽂아서 사용

기준금액 및 지급기준

• 기준금액 이내/초과 구입(90일 기준)
• 기준금액 초과로 구입한 경우 기준금액의 90%에 해당하는 금액

지원금 계산 방법

• 기준금액 이내/초과 구입(90일 기준)

• 기준금액 이내 구입 :

• 구매금액 210,000원 → 실 구입가의 90% 189,000원 지원 → 본인 부담금 21,000원

• 기준금액 초과 구입 :

• 구매금액 230,000원 → 기준금액의 90% 202,500원 지원 → 본인 부담금 27,500원

※ 나이는 처방일 기준

당뇨병 환자 등록 및 지급절차

• 환자 등록 : 환자 등록 신청서 발급(의료기관) → 환자 등록 신청서 제출(신청인), 최초1회
• 지급절차 : 처방전 발행(의료기관) →소모성 재료 구입(신청인) →요양비 청구(신청인)
• 국민건강보험공단 고객센터 : 1577-1000

인슐린 투여자

제1형 당뇨병 제2형 당뇨병(만 19세미만), 임신중 당뇨병

• 기준금액 : 2,500원/일

처방일수별 지원금액 및 본인 부담금

• 기준금액 이내/초과 구입(90일 기준)

• 기준금액 이내 구입

• 구매금액 210,000원 → 실 구입가의 10% 부담 → 본인 부담금 21,000원

• 기준금액 초과 구입

• 구매금액 230,000원 → 기준금액의 10% + 추가 금액(5,000원) 부담 → 본인 부담금 27,500원

제2형 당뇨병(만 19세 이상)

• 인슐린 투여 횟수 별 기준금액 : 1회 900원/일, 2회 1,800원/일, 3회이상 2,500원/일

1일 인슐린 투여 횟수별/처방일수별 지원금액 및 본인 부담금

• 기준금액 이내/초과 구입 (인슐린 투여 1회/일, 90일 기준)

• 기준금액 이내

• 구매금액 80,000원→실 구입가의 10%부담 → 본인 부담금 8,000원

• 기준금액 초과

• 구매금액 90,000원→기준금액의 10% + 추가금액(9,000원) 부담 → 본인 부담금 17,100원

인슐린 미투여자

제2형 당뇨병(만 19세 미만), 임신중 당뇨병

• 기준금액 : 1,300원/일

처방일수별 지원금액 및 본인 부담금

• 기준금액 이내/초과 구입(90일 기준)

• 기준금액 이내

• 구매금액 110,000원 → 실 구입가의 10% 부담 → 본인 부담금 11,000원

• 기준금액 초과

• 구매금액 120,000원 → 기준금액의 10% + 추가 금액(3000원)부담 → 본인 부담금 14,700원

당뇨병 소모성 재료비 청구 길라잡이